D-PIN 16

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Shortcut D1 Name(DE) Domäne 1 des BMHI-LZK V5 Name(EN) domain 1 of BMHI-LOC V5 Description(DE) Grundlagen der Medizin und Prinzipien der medizinischen Entscheidungsfindung in Diagnostik und Therapie Description(EN) Basics of medicine and principles of medical decision-making in diagnostics and therapy Catalogue BMHI-Version-5 Didactic Note

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Learning Objectives of this Domain Click on [Ausklappen], to see the learning objectives of this domain. Go to LO LO-ID Domain Description Niveau 1 Niveau 2 Niveau 3 Niveau 4 Topic Role Parent LO Version Step ➔ 1.1 D1 The required documentation and information within the framework of health care clarify apply reflect critically VS-PIN-27 ➔ 1.1.1 D1 Effective and responsible use of information processing tools for practical activities and for supporting decision-making by health professionals, as well as patients and their families. name, clarify LZ-PIN 35026 VS-PIN-28 ➔ 1.1.1.1 D1 The need and necessity of medical and nursing documentation using examples clarify LZ-PIN 35027 VS-PIN-29 ➔ 1.1.1.2 D1 The different types of medical documentation, their structure and fields of application, in particular the basic documentation of hospitals and medical practices explain, name LZ-PIN 35027 VS-PIN-30 ➔ 1.1.1.3 D1 Advantages and disadvantages of electronic documentation, its differences to paper documentation and the problems of media gaps name, understand reflect critically LZ-PIN 35027 VS-PIN-31 ➔ 1.1.1.4 D1 Data items for a medical documentation procedure (items catalogue) display in a structured way LZ-PIN 35027 VS-PIN-32 ➔ 1.1.1.5 D1 Basic functionalities of a typical clinical workplace system (KAS) (e.g. requesting examinations, documenting findings as well as prescribing medication and writing medical reports) describe LZ-PIN 35027 VS-PIN-33 ➔ 1.1.1.6 D1 Tasks and functions of the different types of electronic patient records (initiated by a physician, institution-related or cross-institutional) and the electronic health record (initiated by the patient) explain, name LZ-PIN 35027 VS-PIN-34, VS-PIN-220 ➔ 1.1.2 D1 Support possibilities for patients and the public by means of information systems in health care. explain, name reflect critically LZ-PIN 35026 VS-PIN-35 ➔ 1.1.2.1 D1 Characteristics, functionalities and examples of information systems to support patients and the public (e.g. patient-centred information system architectures and applications, personal health records, sensor-based information systems, telemedicine/care). explain, name BMHI expert LZ-PIN 35034 VS-PIN-36 ➔ 1.1.2.2 D1 the possibilities for patients to take an active role in their health care through the use of information services (patient empowerment) (e.g. e-health literacy, use of apps, internet portals, personal health records, sensor-based information systems, telemedicine/care). explain communicate reflect critically Medical Communicator LZ-PIN 35034 VS-PIN-37 ➔ 1.1.3 D1 The principles of appropriate documentation and health data management (incl. the ability to set up medical coding systems). name apply LZ-PIN 35026 VS-PIN-38 ➔ 1.2 D1 Classifications, terminologies and ontologies in the context of healthcare clarify apply VS-PIN-39 ➔ 1.2.1 D1 Nomenclatures, (controlled) vocabularies, terminologies, ontologies and taxonomies/classifications in BMHI, e.g. SNOMED CT, LOINC and for care e.g. ICNP, NANDA and NIC and NOC, LEP name, clarify apply LZ-PIN 35038 VS-PIN-40 ➔ 1.2.1.1 D1 The importance of conceptual definitions for medicine in general clarify BMHI expert LZ-PIN 35039 VS-PIN-41 ➔ 1.2.1.2 D1 Medical classifications and terminologies, their structure and field of application name, clarify BMHI expert LZ-PIN 35039 VS-PIN-42 ➔ 1.2.1.3 D1 Diagnoses using the current version of the ICD-GM (International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems, xxRevision German Modification) for inpatient and outpatient treatment. explain apply Medical expert LZ-PIN 35039 VS-PIN-43 ➔ 1.2.1.4 D1 Coding of steps, interventions and procedures using OPS explain apply Medical expert LZ-PIN 35039 VS-PIN-44 ➔ 1.2.1.5 D1 The principles of the DRG-system, the information and tools required to assign a DRG, and the key figures relevant for the DRG-system, including payment system and additional revenues. explain apply Medical expert LZ-PIN 35039 VS-PIN-45 ➔ 1.3 D1 Biomedical and medical theoretical knowledge  name, clarify VS-PIN-46 ➔ 1.3.1 D1 Examples of the fundamentals of human functioning and life sciences (e.g. from anatomy, physiology, microbiology, genomics and clinical disciplines such as internal medicine, surgery, etc.). clarify BMHI expert LZ-PIN 35045 VS-PIN-47 ➔ 1.3.1.1 D1 Cell components and processes name LZ-PIN 35046 VS-PIN-60 ➔ 1.3.2 D1 Basics of public health and health (WHO) and their evaluation exemplarily name, clarify BMHI expert LZ-PIN 35045 VS-PIN-48 ➔ 1.3.3 D1 Basics of the nursing process, medical/nursing decision-making and diagnostic and therapeutic strategies on the example of use cases / selected clinical pictures name, clarify BMHI expert LZ-PIN 35045 VS-PIN-49 ➔ 1.3.4 D1 The main features of the structure and organisation of health care facilities and the health care system (also in international comparison), intersectoral care and shared care name, clarify analyse BMHI expert LZ-PIN 35045 VS-PIN-50

Lernziele dieser Domäne Klicke auf [Ausklappen], um die Lernziele der Domäne zu sehen. zum LZ LZ-ID Domäne Lernzieltext Niveau 1 Niveau 2 Niveau 3 Niveau 4 Thema Rolle übergeordnetes LZ Versionsschritt ➔ 1.1 D1 Die Studierenden können die erforderliche Dokumentation und Information im Rahmen der Gesundheitsversorgung erläutern anwenden kritisch reflektieren VS-PIN-27 ➔ 1.1.1 D1 Die Studierenden können einen effizienten und verantwortungsvollen Einsatz von Informationsverarbeitungswerkzeugen zur praktischen Tätigkeit und zur Unterstützung der Entscheidungsfindung von Angehörigen der Gesundheitsberufe, sowie zur Unterstützung von Patient:innen und deren Angehörigen nennen, erläutern LZ-PIN 35026 VS-PIN-28 ➔ 1.1.1.1 D1 Die Studierenden können den Bedarf und die Notwendigkeit medizinischer und pflegerischer Dokumentation an Beispielen erläutern LZ-PIN 35027 VS-PIN-29 ➔ 1.1.1.2 D1 Die Studierenden können die verschiedenen Arten medizinischer Dokumentation, ihre Struktur und Einsatzbereiche, insbesondere die Basisdokumentation von Krankenhäusern und Arztpraxen erklären, nennen LZ-PIN 35027 VS-PIN-30 ➔ 1.1.1.3 D1 Die Studierenden können Vor- und Nachteile der elektronischen Dokumentation, deren Unterschiede zur Papierdokumentation und die Probleme von Medienbrüchen nennen, verstehen kritisch reflektieren LZ-PIN 35027 VS-PIN-31 ➔ 1.1.1.4 D1 Die Studierenden können Merkmale für ein medizinisches Dokumentationsverfahren (Merkmalskatalog) strukturiert darstellen LZ-PIN 35027 VS-PIN-32 ➔ 1.1.1.5 D1 Die Studierenden können grundsätzliche Funktionalitäten eines typischen klinischen Arbeitsplatzsystems (KAS) (z.B. Untersuchungen anfordern, Befunde dokumentieren sowie Medikamente verordnen und Arztbriefe erstellen) beschreiben LZ-PIN 35027 VS-PIN-33 ➔ 1.1.1.6 D1 Die Studierenden können Aufgaben und Funktion der unterschiedlichen Arten elektronischer Patientenakten (ärztlich initiiert, einrichtungsbezogen oder einrichtungsübergreifend) sowie der elektronischen Gesundheitsakte (vom Patienten initiiert) erklären, benennen LZ-PIN 35027 VS-PIN-34, VS-PIN-220 ➔ 1.1.2 D1 Die Studierenden können Unterstützungsmöglichkeiten für Patient:innen und Öffentlichkeit mittels Informationssystemen in der Gesundheitsversorgung erklären, nennen kritisch reflektieren LZ-PIN 35026 VS-PIN-35 ➔ 1.1.2.1 D1 Die Studierenden können Eigenschaften, Funktionalitäten und Beispiele von Informationssystemen zur Unterstützung von Patient:innen und Öffentlichkeit (z.B. patientenorientierte Informationssystemarchitekturen und -anwendungen, persönliche Gesundheitsakten, sensorgestützte Informationssysteme, Telemedizin/-pflege) erklären, nennen BMHI Expertin/Experte LZ-PIN 35034 VS-PIN-36 ➔ 1.1.2.2 D1 Die Studierenden können die Möglichkeiten, mittels derer Patient:innen durch die Nutzung von Informationsdiensten eine aktive Rolle in ihrer Gesundheitsfürsorge einnehmen können (Befähigung der Patient:innen) (z.B. e-Health Literacy, Nutzung von Apps, Internetportale, persönliche Gesundheitsakte, sensorgestützte Informationssysteme, Telemedizin/-pflege). erklären vermitteln kritisch reflektieren Medizinische/r Kommunikator/-in LZ-PIN 35034 VS-PIN-37 ➔ 1.1.3 D1 Die Studierenden können die Grundsätze angemessener Dokumentation und des Gesundheitsdatenmanagements (inkl. der Fähigkeit medizinische Kodierungssysteme aufzubauen) nennen anwenden LZ-PIN 35026 VS-PIN-38 ➔ 1.2 D1 Die Studierenden können Klassifikationen, Terminologien und Ontologien im Rahmen der Gesundheitsversorgung erläutern anwenden VS-PIN-39 ➔ 1.2.1 D1 Die Studierenden können Nomenklaturen, (kontrollierte) Vokabulare, Terminologien, Ontologien und Taxonomien/Klassifikationen im BMHI, z.B. SNOMED CT, LOINC sowie für die Pflege z.B. ICNP, NANDA und NIC und NOC, LEP nennen, erläutern anwenden LZ-PIN 35038 VS-PIN-40 ➔ 1.2.1.1 D1 Die Studierenden können die Bedeutung von Begriffsordnungen für die Medizin allgemein erläutern BMHI Expertin/Experte LZ-PIN 35039 VS-PIN-41 ➔ 1.2.1.2 D1 Die Studierenden können medizinische Klassifikationen und Terminologien und deren Aufbau und Einsatzgebiet nennen, erläutern BMHI Expertin/Experte LZ-PIN 35039 VS-PIN-42 ➔ 1.2.1.3 D1 Die Studierenden können Diagnosen mittels aktueller Version des ICD-GM (Internationale statistische Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme, xxRevision German Modification) für den stationären und ambulanten Bereich erklären anwenden Medizinische/r Expertin/Experte LZ-PIN 35039 VS-PIN-43 ➔ 1.2.1.4 D1 Die Studierenden können die Kodierung von Maßnahmen, Eingriffen und Prozeduren mittels OPS erklären anwenden Medizinische/r Expertin/Experte LZ-PIN 35039 VS-PIN-44 ➔ 1.2.1.5 D1 Die Studierenden können das DRG-System, die zur Ermittlung einer DRG erforderlichen Informationen und Werkzeuge, sowie die mit dem DRG-System verbundenen Kennzahlen, auch Entgeltsystem und Zusatzerlöse erklären anwenden Medizinische/r Expertin/Experte LZ-PIN 35039 VS-PIN-45 ➔ 1.3 D1 Die Studierenden können biomedizinisches und medizintheoretisches Fachwissen  nennen, erläutern VS-PIN-46 ➔ 1.3.1 D1 Grundlagen der menschlichen Funktionsweise und Biowissenschaften exemplarisch (z.B. aus Anatomie, Physiologie, Mikrobiologie, Genomik und klinische Disziplinen wie Innere Medizin, Chirurgie etc.) erläutern BMHI Expertin/Experte LZ-PIN 35045 VS-PIN-47 ➔ 1.3.1.1 D1 Die Studierenden können Zellkomponenten und -prozesse nennen LZ-PIN 35046 VS-PIN-60 ➔ 1.3.2 D1 Die Studierenden können Grundlagen von Public Health und Gesundheit (WHO) und deren Bewertung exemplarisch nennen, erläutern BMHI Expertin/Experte LZ-PIN 35045 VS-PIN-48 ➔ 1.3.3 D1 Die Studierenden können Grundlagen des Pflegeprozesses, der medizinischen/pflegerischen Entscheidungsfindung und diagnostische und therapeutische Strategien am Beispiel von Use Cases / ausgewählten Krankheitsbildern nennen, erläutern BMHI Expertin/Experte LZ-PIN 35045 VS-PIN-49 ➔ 1.3.4 D1 Die Studierenden können die wesentlichen Grundzüge von Aufbau und Organisation der Gesundheitseinrichtungen und des Gesundheitssystems (auch im internationalen Vergleich), sektorenübergreifende Versorgung sowie Shared Care nennen, erläutern analysieren BMHI Expertin/Experte LZ-PIN 35045 VS-PIN-50